在現(xiàn)代醫(yī)療體系中，潔凈手術(shù)室是保障手術(shù)成功、降低術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵場(chǎng)所。其裝修規(guī)范與構(gòu)造要求需嚴(yán)格遵循相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，從空氣凈化到建筑材料選擇，從功能分區(qū)到電氣系統(tǒng)布局，每個(gè)環(huán)節(jié)都關(guān)乎手術(shù)室的潔凈程度與使用安全。本文將依據(jù)《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》等標(biāo)準(zhǔn)，詳細(xì)闡述潔凈手術(shù)室裝修規(guī)范及構(gòu)造基本要求。
空氣凈化系統(tǒng)規(guī)范
凈化級(jí)別劃分
潔凈手術(shù)室按空氣潔凈度級(jí)別分為Ⅰ級(jí)（特別潔凈手術(shù)室）、Ⅱ級(jí)（標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室）、Ⅲ級(jí)（一般潔凈手術(shù)室）和Ⅳ級(jí)（準(zhǔn)潔凈手術(shù)室）。Ⅰ級(jí)手術(shù)室適用于關(guān)節(jié)置換、器官移植等對(duì)無菌環(huán)境要求極高的手術(shù)，其手術(shù)區(qū)潔凈度需達(dá)到ISO5級(jí)（百級(jí)），周邊區(qū)達(dá)到ISO6級(jí)（千級(jí)）；Ⅱ級(jí)手術(shù)室常用于胸外科、整形外科等手術(shù)，手術(shù)區(qū)為ISO6級(jí)，周邊區(qū)為ISO7級(jí)（萬級(jí)）；Ⅲ級(jí)手術(shù)室適用于普通外科、婦產(chǎn)科等手術(shù)，手術(shù)區(qū)ISO7級(jí)，周邊區(qū)ISO8級(jí)（十萬級(jí)）；Ⅳ級(jí)手術(shù)室主要用于感染手術(shù)等，潔凈度相對(duì)較低。不同級(jí)別的手術(shù)室對(duì)應(yīng)不同的空氣潔凈度要求，裝修時(shí)需根據(jù)實(shí)際需求設(shè)計(jì)空氣凈化系統(tǒng)。
送風(fēng)與回風(fēng)設(shè)計(jì)
潔凈手術(shù)室采用頂部送風(fēng)、側(cè)下部回風(fēng)或底部回風(fēng)的氣流組織形式。頂部送風(fēng)通過高效過濾器將潔凈空氣送入手術(shù)室，確保手術(shù)區(qū)域處于潔凈氣流的正壓保護(hù)之下。高效過濾器的安裝必須嚴(yán)密，防止未經(jīng)過濾的空氣滲漏。側(cè)下部回風(fēng)或底部回風(fēng)設(shè)計(jì)能有效排出室內(nèi)污染空氣，形成穩(wěn)定的氣流循環(huán)，避免手術(shù)過程中產(chǎn)生的污染物在室內(nèi)積聚。回風(fēng)口需設(shè)置初效過濾器，防止灰塵等較大顆粒物質(zhì)進(jìn)入回風(fēng)管道，影響空氣凈化系統(tǒng)的正常運(yùn)行。同時(shí)，送風(fēng)口與回風(fēng)口的位置和數(shù)量應(yīng)合理規(guī)劃，保證室內(nèi)氣流均勻分布，避免出現(xiàn)氣流死角。
溫濕度控制
手術(shù)室的溫濕度對(duì)患者的舒適度和手術(shù)操作的順利進(jìn)行至關(guān)重要。溫度一般控制在22-25℃，相對(duì)濕度保持在40%-60%。為實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)的溫濕度控制，需安裝空調(diào)機(jī)組和溫濕度傳感器。空調(diào)機(jī)組應(yīng)具備制冷、制熱、加濕、除濕等功能，根據(jù)室內(nèi)溫濕度變化自動(dòng)調(diào)節(jié)運(yùn)行模式。溫濕度傳感器實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)室內(nèi)環(huán)境參數(shù)，并將數(shù)據(jù)反饋給控制系統(tǒng)，確保溫濕度始終維持在適宜范圍內(nèi)。
裝修材料選擇規(guī)范
墻面與地面材料
墻面材料應(yīng)選擇不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、易清潔且具有良好隔音性能的材料。目前常用的有電解鋼板、彩鋼板和無機(jī)預(yù)涂板。電解鋼板強(qiáng)度高、防火性能好，表面經(jīng)過特殊處理，光滑平整，不易吸附灰塵和細(xì)菌，且耐腐蝕性強(qiáng)，是潔凈手術(shù)室墻面的優(yōu)質(zhì)選擇；彩鋼板重量輕、安裝便捷，表面涂層具有良好的抗菌性和耐擦洗性，能有效防止細(xì)菌滋生；無機(jī)預(yù)涂板由無機(jī)材料制成，環(huán)保性能佳，具有良好的防潮、防霉性能，且色彩豐富，可滿足不同手術(shù)室的裝修風(fēng)格需求。
地面材料需具備耐磨、防滑、防靜電、易清潔等特性。常用的有同質(zhì)透心PVC地板和環(huán)氧樹脂自流平地面。同質(zhì)透心PVC地板由多層材料復(fù)合而成，耐磨性能優(yōu)異，表面經(jīng)過特殊處理，防滑效果好，且具有良好的防靜電性能，能有效防止靜電對(duì)精密醫(yī)療設(shè)備的干擾；環(huán)氧樹脂自流平地面通過現(xiàn)場(chǎng)施工，形成無縫整體，表面平整光滑，不易藏污納垢，清潔維護(hù)方便，同時(shí)具有較強(qiáng)的耐腐蝕性和抗壓強(qiáng)度。
吊頂材料
吊頂材料應(yīng)滿足輕質(zhì)、防火、防潮、易清潔的要求。一般采用彩鋼板或鋁扣板作為吊頂材料。彩鋼板吊頂與墻面材料相匹配，整體美觀且密封性好，能有效防止灰塵和細(xì)菌進(jìn)入吊頂內(nèi)部空間；鋁扣板吊頂重量輕，安裝拆卸方便，便于對(duì)吊頂內(nèi)的管道、設(shè)備進(jìn)行檢修和維護(hù)，且具有良好的防火性能和耐腐蝕性。
功能布局與構(gòu)造要求
功能分區(qū)
潔凈手術(shù)室需合理劃分功能區(qū)域，包括手術(shù)區(qū)、輔助工作區(qū)和潔凈走廊。手術(shù)區(qū)是核心區(qū)域，用于實(shí)施手術(shù)操作，應(yīng)布置在手術(shù)室中央，確保光線充足、視野開闊；輔助工作區(qū)包括刷手間、器械準(zhǔn)備間、麻醉準(zhǔn)備間等，為手術(shù)提供支持和保障，各輔助工作間應(yīng)與手術(shù)區(qū)緊密相連，便于醫(yī)護(hù)人員快速取用物品和進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備；潔凈走廊分為潔凈物品走廊和污物走廊，實(shí)行潔污分流，避免交叉感染。潔凈物品走廊用于運(yùn)送手術(shù)器械、敷料等潔凈物品，污物走廊則專門用于運(yùn)送術(shù)后產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，兩條走廊應(yīng)嚴(yán)格分隔，確保手術(shù)室的潔凈環(huán)境不受污染。
門窗構(gòu)造
手術(shù)室的門應(yīng)采用電動(dòng)感應(yīng)門或手動(dòng)氣密門，具有良好的密封性和隔音性能，防止手術(shù)室內(nèi)外空氣流通和噪音干擾。門的寬度應(yīng)不小于1.4米，高度不小于2.1米，方便手術(shù)床和醫(yī)療器械的進(jìn)出。窗戶應(yīng)采用雙層密閉玻璃窗，窗框與墻面平齊，避免積塵，且窗戶面積不宜過大，以減少外界污染空氣進(jìn)入手術(shù)室的可能性。
照明系統(tǒng)
潔凈手術(shù)室的照明包括一般照明和手術(shù)無影燈照明。一般照明應(yīng)提供均勻、柔和的光線，避免產(chǎn)生眩光，其照度應(yīng)不低于300lx，確保醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)前后能清晰觀察手術(shù)室環(huán)境。手術(shù)無影燈是手術(shù)室的關(guān)鍵照明設(shè)備，應(yīng)具備高亮度、高顯色性、無陰影等特點(diǎn)，確保手術(shù)區(qū)域光線充足且無死角，便于醫(yī)生進(jìn)行精細(xì)手術(shù)操作。無影燈的安裝位置和高度應(yīng)根據(jù)手術(shù)臺(tái)的布局進(jìn)行合理調(diào)整，保證燈光能準(zhǔn)確照射到手術(shù)部位。
電氣與消防系統(tǒng)要求
電氣系統(tǒng)
潔凈手術(shù)室的電氣系統(tǒng)需滿足安全、穩(wěn)定、抗干擾的要求。所有電氣設(shè)備應(yīng)選用符合醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，具備良好的絕緣性能和接地措施，防止漏電和電氣火災(zāi)事故發(fā)生。手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的配電箱，對(duì)各類用電設(shè)備進(jìn)行集中控制和管理。同時(shí)，為保證手術(shù)過程中電力供應(yīng)不間斷，需配備不間斷電源（UPS），在市電中斷時(shí)能自動(dòng)切換，確保手術(shù)設(shè)備和照明系統(tǒng)正常運(yùn)行。此外，電氣線路應(yīng)采用穿管暗敷的方式，避免線路外露，減少灰塵積聚和感染風(fēng)險(xiǎn)。
消防系統(tǒng)
潔凈手術(shù)室的消防設(shè)計(jì)應(yīng)遵循相關(guān)消防規(guī)范，在滿足防火要求的同時(shí)，確保不影響手術(shù)室的潔凈環(huán)境。手術(shù)室的墻面、地面和吊頂材料均應(yīng)采用不燃材料，且整個(gè)手術(shù)室區(qū)域應(yīng)設(shè)置自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)和火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)。自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)的噴頭應(yīng)采用隱蔽式噴頭，避免影響手術(shù)室的潔凈度；火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)應(yīng)具備高靈敏度，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患并發(fā)出警報(bào)。同時(shí)，手術(shù)室應(yīng)設(shè)置緊急疏散通道和安全出口標(biāo)識(shí)，確保在發(fā)生火災(zāi)等緊急情況時(shí)，醫(yī)護(hù)人員和患者能夠迅速安全撤離。
潔凈手術(shù)室的裝修規(guī)范及構(gòu)造基本要求涉及空氣凈化、材料選擇、功能布局、電氣消防等多個(gè)方面，每一個(gè)環(huán)節(jié)都需嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。只有這樣，才能打造出符合醫(yī)療需求、安全可靠的潔凈手術(shù)室，為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，保障手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的術(shù)后康復(fù)。
